Атеросклероз - это хроническое заболевание, при котором на внутренних стенках артерий откладываются холестериновые бляшки. Сосуды сужаются, теряют эластичность, и кровоток к органам нарушается. Атеросклероз может поражать артерии любого органа, но чаще всего страдают сердце, головной мозг, почки и нижние конечности.
Главная опасность в том, что бляшка может внезапно разорваться, и на ее месте образуется тромб. Если тромб перекрывает сосуд, развивается инфаркт миокарда или ишемический инсульт. При поражении артерий ног критическая ишемия может привести к ампутации.
Основную роль в развитии заболевания играет повышенный уровень холестерина низкой плотности (ЛПНП), который называют «плохим» холестерином. Когда его концентрация в крови превышает норму, избыток откладывается в стенках артерий.
Факторы, повышающие риск атеросклероза:
Важно понимать: атеросклероз - системный процесс. Если бляшки обнаружены в одной сосудистой зоне, велика вероятность поражения и других артерий.
Клинические проявления зависят от того, какие сосуды поражены.
При атеросклерозе коронарных артерий возникают боли в груди при нагрузке, одышка, ощущение нехватки воздуха. При поражении сонных артерий появляются головокружения, шум в ушах, эпизоды потемнения в глазах, нарушения речи и слабость в конечностях.
Атеросклероз артерий нижних конечностей проявляется перемежающейся хромотой: боль в ногах при ходьбе, которая проходит в покое. Холодные стопы, изменение цвета кожи, долго не заживающие раны - тревожные признаки.
Если появились такие симптомы, необходима срочная консультация специалиста.
Раннее выявление атеросклероза позволяет предотвратить серьезные осложнения. В клинике МКС в Ульяновске доступен полный спектр диагностических процедур.
Лабораторные исследования. Липидограмма показывает уровень общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов. Именно ЛПНП является главной мишенью терапии, поскольку его снижение напрямую уменьшает риск сердечно-сосудистых событий [citation:1].
Ультразвуковая допплерография сосудов. Позволяет оценить скорость кровотока и выявить сужения в сосудах шеи, головного мозга, конечностей.
Дуплексное сканирование. Дает визуальную картину сосудистой стенки, позволяет увидеть бляшки и оценить степень стеноза [citation:19].
Ангиография и КТ-ангиография. Применяются при необходимости точной оценки локализации и степени сужения сосудов перед планированием хирургического лечения.
Лечение атеросклероза всегда комплексное и подбирается индивидуально. Основные направления:
Изменение образа жизни. Это база терапии. Отказ от курения, средиземноморская диета с ограничением насыщенных жиров, регулярная физическая активность, контроль веса и артериального давления [citation:9].
Гиполипидемическая терапия. Статины остаются препаратами первой линии. Современные рекомендации ориентируют на достижение целевого уровня ЛПНП ниже 1,4 ммоль/л у пациентов с высоким риском [citation:9]. Если статины в максимальной дозе не позволяют достичь цели, добавляются эзетимиб или ингибиторы PCSK9 [citation:3].
Контроль сопутствующих заболеваний. Нормализация уровня глюкозы при диабете, коррекция артериального давления, лечение метаболического синдрома.
Хирургическое и эндоваскулярное лечение. При критическом сужении артерий может потребоваться стентирование, ангиопластика или шунтирование. В Ульяновске выполняются современные эндоваскулярные вмешательства, в том числе при тяжелом кальцинозе артерий [citation:10].
Атеросклероз требует постоянного контроля и корректировки терапии. Самолечение опасно: бесконтрольный прием препаратов или отказ от них может привести к прогрессированию заболевания. Только врач может оценить индивидуальный риск и подобрать оптимальную схему лечения.
В клинике МКС в Ульяновске ведут прием опытные кардиологи и специалисты по сосудистой патологии. Современное диагностическое оборудование позволяет точно оценить состояние сосудов и подобрать эффективную терапию.
Не откладывайте заботу о здоровье сердца и сосудов. Запишитесь на консультацию, и специалисты клиники МКС помогут вам сохранить здоровье на долгие годы.
