Лечение гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ) в Ульяновске

 Без своевременного лечения ГЭРБ может привести к серьёзным осложнениям, включая эзофагит, язвы и предраковые изменения. В клинике МКС в Ульяновске врачи-гастроэнтерологи проводят комплексную диагностику и подбирают эффективную терапию ГЭРБ.

Что такое ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это хроническое заболевание, при котором происходит регулярный заброс желудочного содержимого в пищевод. В норме между пищеводом и желудком находится сфинктер, который препятствует обратному току. При ослаблении этого сфинктера кислое содержимое желудка попадает в пищевод, раздражая его слизистую оболочку.

ГЭРБ может протекать в двух формах: неэрозивной (без повреждения слизистой) и эрозивной (с образованием дефектов на стенке пищевода). Эрозивная форма требует более серьёзного лечения и наблюдения.

Причины развития ГЭРБ

Основные факторы, приводящие к развитию заболевания:

• Ослабление нижнего пищеводного сфинктера. Это может быть связано с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, нарушением моторики или возрастными изменениями.
• Повышенное внутрибрюшное давление. Ожирение, беременность, ношение тесной одежды, подъём тяжестей способствуют забросу содержимого желудка в пищевод.
• Нерациональное питание. Жирная, жареная, острая пища, шоколад, кофе, алкоголь расслабляют сфинктер и повышают кислотность.
• Курение. Никотин снижает тонус сфинктера и замедляет заживление слизистой.
• Приём некоторых лекарств. Нитраты, блокаторы кальциевых каналов, седативные препараты могут ослаблять сфинктер.
• Стресс и нервное перенапряжение.

Часто ГЭРБ развивается на фоне гастрита, язвенной болезни или других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Симптомы ГЭРБ

Клиническая картина зависит от формы и степени тяжести заболевания. Основные признаки:

• изжога, особенно после еды или в положении лежа;
• отрыжка кислым или горьким;
• боль или жжение за грудиной;
• ощущение кома в горле, затруднение глотания;
• кислый привкус во рту;
• кашель, особенно в ночное время;
• охриплость голоса, першение в горле;
• тошнота, иногда рвота.

У части пациентов симптомы могут быть слабо выраженными, но при этом сохраняется повреждение пищевода. Поэтому важно не игнорировать даже периодическую изжогу.

Опасные признаки, требующие немедленной помощи: боль в груди, отдающая в руку или челюсть (может напоминать стенокардию), рвота с кровью, чёрный стул, резкое затруднение глотания. Это может указывать на серьёзные осложнения.

Диагностика в клинике МКС

Для постановки точного диагноза в клинике МКС проводятся следующие исследования:

• ФГДС (гастроскопия). Основной метод, позволяющий визуально оценить состояние слизистой пищевода и желудка, выявить эрозии, язвы и другие изменения.
• Суточная pH-метрия. Позволяет измерить уровень кислотности в пищеводе в течение суток и подтвердить наличие рефлюкса.
• Манометрия пищевода. Оценивает работу сфинктера и моторику пищевода.
• Рентгенография с барием. Помогает выявить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и другие анатомические особенности.
• Лабораторные анализы. Общий и биохимический анализ крови, тест на Helicobacter pylori.

В клинике МКС доступны современные эндоскопические исследования на оборудовании экспертного класса, включая ФГДС с седацией или без неё.

Медикаментозное лечение ГЭРБ

В клинике МКС лечение ГЭРБ проводится консервативными методами. Врач-гастроэнтеролог разрабатывает индивидуальную схему терапии с учётом формы заболевания, степени повреждения пищевода и общего состояния пациента.

Основные направления лечения:

• Подавление секреции соляной кислоты. Используются ингибиторы протонной помпы. Они снижают кислотность желудочного сока, что уменьшает раздражение пищевода и создаёт условия для заживления слизистой.
• Прокинетики. Препараты, улучшающие моторику пищевода и ускоряющие опорожнение желудка. Они уменьшают вероятность заброса содержимого.
• Антациды. Применяются для быстрого снятия изжоги и нейтрализации кислоты.
• Альгинаты. Образуют защитную плёнку на поверхности содержимого желудка, препятствуя его попаданию в пищевод.
• Гастропротекторы. Помогают восстановить повреждённую слизистую пищевода.
• Эрадикация Helicobacter pylori. При выявлении бактерии назначается курс антибактериальных препаратов.

Диета и образ жизни при ГЭРБ

Питание и образ жизни играют важную роль в лечении и профилактике обострений:

• принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями;
• исключить жирные, жареные, острые, копчёные блюда;
• ограничить кофе, крепкий чай, шоколад, газированные напитки, алкоголь;
• не есть за 2-3 часа до сна;
• после еды не ложиться, а оставаться в вертикальном положении;
• спать с приподнятым изголовьем кровати;
• отказаться от курения;
• снизить вес при его избытке;
• избегать тесной одежды и подъёма тяжестей.

Профилактика обострений

Хроническая ГЭРБ требует регулярного наблюдения у гастроэнтеролога. В клинике МКС пациенты проходят контрольные осмотры и при необходимости корректируют терапию. Это позволяет достичь стойкой ремиссии и предотвратить осложнения.

Пациентам с ГЭРБ рекомендуется:

• строго соблюдать диету и режим питания;
• избегать стрессов и переутомления;
• своевременно лечить инфекцию Helicobacter pylori;
• отказаться от курения и алкоголя;
• не принимать лекарства, расслабляющие сфинктер, без назначения врача.

Преимущества лечения в клинике МКС

В клинике МКС в Ульяновске работают опытные гастроэнтерологи, владеющие современными методами диагностики и лечения ГЭРБ. Клиника оснащена оборудованием для ФГДС, pH-метрии, УЗИ и лабораторных исследований. Врачи подбирают терапию индивидуально и сопровождают пациента на всех этапах лечения.

Если вас беспокоят изжога, отрыжка или другие тревожные симптомы, не откладывайте визит к специалисту. Запишитесь на приём к гастроэнтерологу в клинику МКС в Ульяновске по телефону или через форму на сайте. Своевременное лечение помогает сохранить здоровье пищевода и избежать серьёзных осложнений.

Информация проверена экспертом:

Шарафутдинова Альмира Ильдаровна

Врач - гастроэнтеролог, врач - УЗИ